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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)
2024-01-21瀏覽：
術(shù)后注意須知
手術(shù)后第一天
1. 教導(dǎo)床上練習(xí)踝部運(yùn)動，避免血栓形成,。
2. 移除尿管及傷口引流管,。
3. 由護(hù)理人員協(xié)助第一次下床及教導(dǎo)使用助行器。
4. 復(fù)健師至病房執(zhí)行第一次復(fù)健運(yùn)動評估及開始使用CPM 復(fù)健機(jī),。
手術(shù)后第二天
1.由家屬或護(hù)理人員協(xié)助下床及教導(dǎo)使用助行器下床活動,。
2.教導(dǎo)復(fù)健運(yùn)動之重要性，并開始執(zhí)行每日復(fù)健運(yùn)動,。
術(shù)后第三天以后
1. 采漸進(jìn)式運(yùn)動,，每天半小時，逐漸增加到每次半小時,，每天二至三次,。
2. 評值下床活動及復(fù)健之情形。
手術(shù)后應(yīng)保持的正確姿勢：以舒適為主,，若欲抬高患肢時將枕頭放于小腿下1/3 處,，不可將枕頭放于膝蓋下，以免膝蓋攣縮,。
手術(shù)后的康復(fù)運(yùn)動
手術(shù)后開始
（1）踝部運(yùn)動—平躺,，雙腿伸直，腳掌上下踩動,。（每小時60~100 次,，可以防止下肢腫脹及血栓產(chǎn)生）。
手術(shù)后第1 天開始
（2） 屈曲與伸展運(yùn)動—坐于床緣或椅子,，雙腳自然下垂，患肢往內(nèi)屈曲( 腳底不離地面) 停5 秒,；同一姿勢再往前伸展( 腳底不離地面) ,。
（2） 屈曲與伸展運(yùn)動—坐于床緣或椅子,，雙腳自然下垂，患肢往內(nèi)屈曲( 腳底不離地面) 停5 秒,；同一姿勢再往前伸展( 腳底不離地面) ,。
（3）下肢負(fù)重運(yùn)動─下床站立，雙手扶床欄,，雙腳墊腳尖夾緊臀部3-5 秒,，再放松雙腳自然著地。
（4） 曲膝運(yùn)動─下床站立，雙手扶床欄,，患腿抬起腳尖不離地膝蓋微彎曲停5 秒,，再換腳重復(fù)上述動作。
十問十答
1問題：手術(shù)須住院多久?
答案：一般為4-5 天（依病情調(diào)整,，必要時可延長）,。
2問題：手術(shù)時間大約多久？
答案：手術(shù)時間約30～40分鐘,，整個手術(shù)過程（包括術(shù)前皮膚準(zhǔn)備,、麻醉及術(shù)后恢復(fù)）約1.5 ~ 2小時。
3問題：多久拆線,？
答案：手術(shù)后14 天以上,，出院時會預(yù)約門診時間返院拆線；返家后傷口保持清潔干燥,。拆線后3 天即可碰水,，但只能沖洗不能浸泡。
4問題：手術(shù)后助行器需要使用多久,？
答案：一般術(shù)后4~6周可使用助行器行走（依病患恢復(fù)情況調(diào)整）,，避免跌倒。
5問題：手術(shù)以后可以爬樓梯嗎,？
答案：可以,，出院前由護(hù)理人員及復(fù)健師依病患復(fù)健程度實(shí)地指導(dǎo)示教，過程中須有家屬或護(hù)理人員陪同,，自己上下樓梯時需用手扶樓梯扶手,，避免跌倒。
6問題：手術(shù)后腳的紅腫多久會退,？
答案：一般手術(shù)后三到四個月紅腫會慢慢消退,，依個人血液循環(huán)之情況不同，最主要必須配合復(fù)健運(yùn)動及適當(dāng)冰敷（冰敷時間約10~15 分鐘）來減輕腫脹,。
7問題：多久可以開始游泳或泡溫泉,？
答案：一般建議六個月后，且傷口周圍無紅腫發(fā)熱情形,。
8問題：手術(shù)后開刀傷口的旁邊為什么會有麻麻的感覺,？
答案：因?yàn)槭中g(shù)傷口使表皮神經(jīng)受損，但不影響復(fù)健及日?；顒?，一般約一年后會慢慢改善。
9問題：可以擦一些藥膏幫助消腫嗎,？
答案：一般建議使用醫(yī)師處方的鎮(zhèn)痛解熱藥膏,，只可涂抹在傷口周圍,，不可直接擦于傷口上，其他不明藥膏盡量避免使用,，因?yàn)榕乱鹌つw過敏造成感染,，絕對禁止于傷口及周圍敷草藥，尤其是“ 左手香”,。
10問題：出院后還要回來做復(fù)健嗎,？
答案：可以（如果往返方便），一般建議在住家附近的醫(yī)療院所做復(fù)健,，或依住院期間護(hù)理人員會教導(dǎo)的「自我復(fù)健的運(yùn)動方法」,。
出院后所有復(fù)健運(yùn)動須繼續(xù)，并漸漸增加活動量,，運(yùn)動后要充分休息以恢復(fù)體力,。
其他注意事項(xiàng)：
1 、切記三個月內(nèi)不可做水療復(fù)建或關(guān)節(jié)鏡穿刺檢查,。
2 ,、禁止打赤腳走路（避免感染）
2 ,、禁止打赤腳走路（避免感染）
