患者張 女 60歲,，主訴右側(cè)髖部疼痛三年余加重三天，主因是右髖關(guān)節(jié)疼痛歷害,，長短腳,，行走困難，查體：右下肢短縮2.5CM,明顯跛行步態(tài),，右髖關(guān)節(jié)屈曲90度,，內(nèi)外旋明顯受限，今日為求進(jìn)一步治療到廣西玉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診,，黎觀保主任接診以“右側(cè)股骨頭壞死”收入院,。
術(shù)前X光片
黎觀保主任仔細(xì)查體后并閱讀病例及影像學(xué)資料指示：患者為女性股骨頭壞死Ⅰ期，可選擇DAA直接前入路及微創(chuàng)柄行右側(cè)全髖置換術(shù),，直接前入路手術(shù)是利用闊筋膜張肌和股直肌間隙,，避免損傷髖外展肌群，保持了髖臼后方軟組織完整性,，經(jīng)過黎觀保主任深思熟慮決定選擇金約應(yīng)醫(yī)療微創(chuàng)柄假體治療右側(cè)股骨頭壞死,。
DAA直接前入路優(yōu)勢：
1、切口較后外側(cè)入路切口?。?-12cm）,；
2、具有不切斷肌肉,，從肌間隙植入假體不損傷外展肌群,；
3、具有術(shù)中直接對比雙下肢長度的優(yōu)勢,；
4,、住院時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快,，減輕疼痛,；
5、沒有術(shù)后禁忌體位,；
6,、低脫位率。
金約應(yīng)醫(yī)療微創(chuàng)柄特點(diǎn)：
1,、小切口微創(chuàng)植入,，最大程度保留骨量,；
2、近端HA涂層處理,，增加骨長入,；
3、無旋轉(zhuǎn)擴(kuò)髓,，保留髓腔血供,，促進(jìn)骨質(zhì)生長；
4,、矩形橫截面,，具有極佳的抗旋轉(zhuǎn)和初始穩(wěn)定性；
5,、錐形緊密嵌插植入,，假體遠(yuǎn)期存活率極高；
6,、微創(chuàng)柄具有11種規(guī)格,，能滿足臨床各種需求，可做先髖手術(shù),；
7,、經(jīng)典的矩形直柄非骨水泥柄中的“金標(biāo)準(zhǔn)“。
黎觀保主任經(jīng)過周密的術(shù)前計(jì)劃,，在硬膜外麻醉下行DAA直接前入路微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),，術(shù)后恢復(fù)很好，長短腳完全改善,，恢復(fù)了右側(cè)髖關(guān)節(jié)功能,，自訴行走很好。
術(shù)后X片
