2016年6月17日徐州市中心醫(yī)院（東南大學(xué)附屬醫(yī)院徐州醫(yī)院）創(chuàng)傷一病區(qū)成功為一位因左側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者施行了全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),，通過重建患者髖關(guān)節(jié)的正常生理功能，幫助這位跛行了多年的病人恢復(fù)了正常行走的步態(tài),。醫(yī)護(hù)人員們用過硬的技術(shù)水平,、良好的團(tuán)隊(duì)配合以及優(yōu)質(zhì)的術(shù)后護(hù)理不僅緩解了患者的病痛，恢復(fù)了正常關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力,，并且滿足了患者早期下地活動(dòng),、提高長(zhǎng)期生存質(zhì)量的要求。
患者吳XX 51歲 女性,，因先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良而跛行,，近日疼痛癥狀進(jìn)一步加重，日常的生活越來越受限,，到徐州中心醫(yī)院就診,。杜主任接診詳細(xì)詢問了病史,，并進(jìn)行了仔細(xì)的體格檢查，拍片如下圖：
杜主任與陳明主任一致認(rèn)為全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是必然的選擇,，給予辦理住院,。陳主任說只要掌握此類畸形患者的解剖學(xué)變異特點(diǎn)，選擇正確的手術(shù)入路,，通過精準(zhǔn)的軟組織松解技術(shù)及假體安裝技術(shù),，術(shù)后患者的跛行步態(tài)也可以逐漸恢復(fù)至正常。術(shù)前陳明主任組織外科全體醫(yī)護(hù)人員,，就術(shù)前評(píng)估,、術(shù)中醫(yī)護(hù)如何配合、術(shù)后患者體位的正確擺放以及康復(fù)鍛煉的進(jìn)程等問題進(jìn)行了深入的討論及精細(xì)的預(yù)案,，擇期手術(shù)治療,。
假體選擇方案：因DDH患者股骨近端前傾角70°、股骨髓腔較細(xì)（測(cè)量股骨遠(yuǎn)端直徑為6mm）,、術(shù)中不容易調(diào)節(jié)股骨側(cè)的前傾角,，陳明主任經(jīng)過深思熟慮，選擇了金約應(yīng)微創(chuàng)柄,，這款柄的特點(diǎn)：
1,、微創(chuàng)柄有小號(hào)03#、02# 假體,，是專門治療DDH患者（03#遠(yuǎn)端直徑6mm）,；
2、微創(chuàng)柄雙涂層（Ti+HA）增加了骨長(zhǎng)入,；
<span style="color:#E53333;font-family:3,、微創(chuàng)柄大粗隆處進(jìn)行了消尖處理，保留大粗隆骨量,；
4,、微創(chuàng)柄為矩形柄具有極大的抗旋轉(zhuǎn)，保留髓腔血運(yùn),；
5,、微創(chuàng)柄可以做直接前入路，直接前入路手術(shù)時(shí)間短創(chuàng)傷小,，可配合專用的DAA器械,。
金約應(yīng)微創(chuàng)柄
手術(shù)如期進(jìn)行，陳明主任主刀,，按術(shù)前計(jì)劃顯露軟組織徹底松解,，打開髖關(guān)節(jié)查看，髖臼側(cè)與股骨側(cè)如果按照骨原形態(tài)做前傾角就會(huì)變大,，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)脫位,，為了避免術(shù)后脫位,，陳明主任行髖臼重建（金屬臼前傾角變?。?、股骨重建（微創(chuàng)柄前傾角變小），術(shù)中將假體安裝完畢復(fù)位后,，將髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋置于中立位,，屈髖至120°、外展30°,、內(nèi)收20°均無脫位,，術(shù)中使用金約應(yīng)金屬臼54#、微創(chuàng)柄03#,。
