患者閆某,，男性,，57歲，主訴左膝關(guān)節(jié)疼痛一年,，近期加重?，F(xiàn)病史：1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,，自己認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎，自行口服藥物治療（具體藥物不詳）疼痛有所緩解,，未做進(jìn)一步治療,。近期疼痛加重,，于2016年4月19日到山東XX醫(yī)院檢查，行膝關(guān)節(jié)X光片：
山東XX醫(yī)院關(guān)節(jié)外科陳主任,，高度懷疑為骨腫瘤為進(jìn)一步檢查行左膝關(guān)節(jié)MRI平掃結(jié)果（如下圖）：
左膝關(guān)節(jié)MRI平掃結(jié)果不是很明確,，需要進(jìn)一步檢查，做病理檢查,，結(jié)果如下圖：
山東XX醫(yī)院關(guān)節(jié)外科陳主任指出，膝部腫瘤好發(fā)于股骨髁部及脛骨近端,，侵襲性骨腫瘤以骨巨細(xì)胞瘤及骨肉瘤為多見(jiàn),，該部位腫瘤發(fā)病隱匿，早期無(wú)任何癥狀,，一旦出現(xiàn)臨床癥狀,，多為腫瘤生長(zhǎng)很大，穿破骨皮質(zhì)或伴有病理骨折,，增加了治療的難度,。以前對(duì)膝關(guān)節(jié)骨肉瘤，多采用廣泛切除或截肢術(shù)治療,，致殘率極高,。隨著患者對(duì)生活質(zhì)量的要求提高及關(guān)節(jié)假體的問(wèn)世，關(guān)節(jié)置換這一手術(shù)方式最大限度地保留了肢體的功能及外觀(guān),。
山東XX醫(yī)院關(guān)節(jié)科陳主任指出膝關(guān)節(jié)骨肉瘤需要做股骨腫瘤假體置換術(shù),，以前需要特殊定制，費(fèi)用昂貴,，患者需要等待一周定制時(shí)間,，現(xiàn)金約應(yīng)有股骨組配式腫瘤膝關(guān)節(jié)假體無(wú)需特殊定制。
組配式腫瘤膝關(guān)節(jié)假體特點(diǎn)：
1,、 組配式設(shè)計(jì),，由多個(gè)部件組配使用，根據(jù)術(shù)中腫瘤切除的情況靈活選擇假體的型號(hào),；
2,、 脛骨墊采用中央軸心穩(wěn)定設(shè)計(jì)；
3,、假體組件是通過(guò)錐度牢固鎖定,；
4、關(guān)節(jié)在屈伸時(shí)有軸向的旋轉(zhuǎn),有效的減少了假體,、骨之間的扭轉(zhuǎn)應(yīng)力,更加符合生物力學(xué)要求,，降低了松動(dòng)率，而且假體關(guān)節(jié)可以提供良好的穩(wěn)定性和較好的活動(dòng)范圍,。
山東XX醫(yī)院關(guān)節(jié)科陳主任對(duì)患者進(jìn)行組配式假體設(shè)計(jì)理念,，患者對(duì)這一治療方法表現(xiàn)出較高的情感接受度,，術(shù)后生存質(zhì)量的提高也使他們表現(xiàn)得更為自信、樂(lè)觀(guān),、友善,，減小了患者心理創(chuàng)傷。 山東XX醫(yī)院關(guān)節(jié)科陳主任,，經(jīng)過(guò)精密的術(shù)前計(jì)劃決定于2016年5月18日行左膝骨肉瘤切除組配式腫瘤假體置換術(shù),，以下圖為手術(shù)中情況：
術(shù)中切除股骨遠(yuǎn)端腫瘤
術(shù)中根據(jù)腫瘤的長(zhǎng)度，組配相應(yīng)長(zhǎng)度的假體
術(shù)中安放組配式中腫瘤假體
術(shù)后X片
