姚某某 男 38歲. 病因:股骨頸骨折空心釘固定術(shù)后2年,，攝X光片股骨頭壞死。
患者因上次手術(shù)留下陰影,，切口大,，愈合慢。于2016年4月25號到山東xx醫(yī)院就診,，xx主任實(shí)施微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是前入路小切口微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),，對患者而言，切口小,，創(chuàng)傷小,，痛苦小，恢復(fù)快,，手術(shù)第2天患者不借助任何外力,，支具即可下地站立，手術(shù)后各方向活動(dòng)無禁忌,，患者滿意度高,。
DAA 的優(yōu)勢：
1. 對病人好處
● 從肌肉間隙進(jìn)入，不損傷肌肉
● 術(shù)后疼痛減輕
● 術(shù)后快速恢復(fù)
● 低脫位率
● 無術(shù)后禁忌體位
2. 對手術(shù)室好處
● 直接進(jìn)行氣管插管,，方便
工作，不用更換體位
● 使用普通的手術(shù)床獲得安
全的病人體位
● 不需要特殊的設(shè)備,，無額
3. 對醫(yī)生好處
● 容易理解和可接受的學(xué)習(xí)曲線
● 通過合適的組織分離,，暴露髖臼和股骨側(cè)獲得良好的
手術(shù)視角
● 通過間隙進(jìn)入，保護(hù)肌肉完整性
● 可評估組織張力及植入假體后的穩(wěn)定性
● 可以在手術(shù)中直接進(jìn)行清晰的下肢長度對比
DAA 的病人選擇
1. 適宜前入路的病人
● 身型苗條,，肌肉不過于發(fā)達(dá)
● 髖外翻病人
● 髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度好
● 擁有相對正常的解剖形態(tài)
2. 禁忌癥
● 股骨嚴(yán)重畸形
● 髖臼后側(cè)缺損
● Crowe 4 型發(fā)育不良
● 以前的髖關(guān)節(jié)手術(shù)后有內(nèi)植物殘留
微創(chuàng)專用器械
