患者主因左膝關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限10年,加重1月,,患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,,活動(dòng)受限,行走時(shí)加重,,休息后稍緩解,,長期口服藥物,貼膏藥等保守治療,,效果不佳,,近期1月癥狀加重,不能行走,,行左膝關(guān)節(jié)X片檢查示:關(guān)節(jié)面硬化,,關(guān)節(jié)間隙狹窄,左膝關(guān)節(jié)退行性病變,,為求進(jìn)一步診治到平頂山市第一人民醫(yī)院骨科就診,,以“左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎"收入院。
術(shù)前X片顯示:
平頂山第一人民醫(yī)院骨科主任通過X片及查體后,,建議行左膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),,因患者內(nèi)側(cè)骨缺損建議使用CCK假體,金約應(yīng)醫(yī)療膝關(guān)節(jié)置換系統(tǒng)產(chǎn)品線齊全可適用于任何膝關(guān)節(jié)置換,,骨科主任就本次手術(shù)選擇使用金約應(yīng)醫(yī)療高屈曲膝關(guān)節(jié)假體與JCCK膝關(guān)節(jié)假體,,術(shù)中根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)的假體。
下圖為JCCK假體的組成:
JCCK股骨髁特點(diǎn):半徑設(shè)計(jì)符合人體解剖,;與同型號高屈曲股骨髁數(shù)據(jù)相同,,延續(xù)髁間截骨量小的特點(diǎn);與延長桿配合使用,;與限制型脛骨托和高屈曲脛骨托通配,;
JCCK脛骨托特點(diǎn):鏡面拋光處理減少與墊片磨損;與延長桿配合使用,;可配伍限制型脛骨墊,、高屈曲脛骨墊;與限制型脛骨墊卡式和螺釘雙重鎖定,,避免假體脫出,; JCCK脛骨墊特點(diǎn):脛骨墊高寬立柱,、特有髁間BOX設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)限制內(nèi)外翻±1.2°、內(nèi)外旋±2°,;卡式和螺釘雙重鎖定機(jī)制,;
股骨墊塊特點(diǎn):遠(yuǎn)端墊塊、后髁墊塊無需疊堆達(dá)到所需厚度,;螺釘固定,,避免假體脫出;
延長桿特點(diǎn):尖端子彈頭開槽設(shè)計(jì)分散應(yīng)力降低疼痛,;為錐度,、螺釘雙重固定;壓配式設(shè)計(jì),,實(shí)際直徑要比標(biāo)號大1mm,;股骨側(cè)與脛骨側(cè)通用;
偏心延長桿特點(diǎn):360°偏心定位保證延長桿位于髓腔的中心,,4mm偏心距確保假體對截骨面有良好覆蓋,;尖端子彈頭分散應(yīng)力、降低疼痛,;為錐度,、螺釘雙重固定;壓配式設(shè)計(jì),,實(shí)際直徑要比標(biāo)號大1mm,;股骨側(cè)與脛骨側(cè)通用;
脛骨墊塊特點(diǎn):脛骨墊塊厚度可滿足臨床需求,;螺釘固定,避免假體脫出,。
綜合多方面檢查,,于2017-2-10在硬膜外麻醉下行左膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),術(shù)中股骨側(cè)使用高屈曲型股骨髁,,脛骨側(cè)使用JCCK型脛骨托+偏心延長桿,,使用高屈曲型脛骨墊,術(shù)后患者恢復(fù)良好,。
術(shù)后X片顯示: