患者 女 66歲 主因雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛7年余,,在嘗試了所有保守治療后,,膝關(guān)節(jié)疼痛未得到有效緩解,嚴(yán)重影響生活,,經(jīng)其他患者介紹,,到西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨一科就診,診斷為雙膝骨性關(guān)節(jié)炎,,建議手術(shù)治療,,患者經(jīng)過(guò)深思熟慮,決定雙膝關(guān)節(jié)置換,。
患者術(shù)前雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位平片
骨一科黨主任完善各項(xiàng)為期手術(shù)準(zhǔn)備,,精心制定手術(shù)方案,手術(shù)方案除了對(duì)精確度要求外還在于這次手術(shù)所用關(guān)節(jié)假體是金約應(yīng)高屈曲膝關(guān)節(jié)假體,。
高屈曲膝關(guān)節(jié)假體的特點(diǎn)是:
1,、股骨髁Open Box 后移設(shè)計(jì),保留骨量,,保持了前方骨皮質(zhì)的連續(xù)防止髁間骨折,;
2、股骨后髁小半徑J型設(shè)計(jì),,優(yōu)化凸輪設(shè)計(jì),,便于高屈曲;
3,、脛骨托髓腔柄脊3°的后傾,,解剖型脛骨托設(shè)計(jì),增加對(duì)脛骨截骨面覆蓋,;
4,、改進(jìn)脛骨墊片立柱,增加高屈曲時(shí)股骨的后滾,,脛骨墊片前方斜切,,深屈時(shí)減少與髕骨發(fā)生撞擊;
5、股骨髁滑車(chē)槽長(zhǎng)而深且偏外優(yōu)化股骨軌跡,。
患者術(shù)后雙膝正側(cè)位平片
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的目的是為了緩解膝關(guān)節(jié)疼痛,、改善膝關(guān)節(jié)功能、提高生活質(zhì)量,,是治療末期股骨性關(guān)節(jié)炎的有效手段,。該手術(shù)是非常成熟的手術(shù),解決很多患者的痛苦,。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高,,老年化的來(lái)臨,人工膝關(guān)節(jié)置換例數(shù)逐年增加,,同時(shí)TKA在現(xiàn)有的成功下正在從技術(shù),、器械和假體設(shè)計(jì)上向著精確化的方向發(fā)展。
術(shù)前下肢伸屈膝狀態(tài)
黨主任使用器械進(jìn)行精確的截骨