患者 女 66歲 主因雙側膝關節(jié)疼痛7年余,,在嘗試了所有保守治療后,,膝關節(jié)疼痛未得到有效緩解,嚴重影響生活,,經其他患者介紹,,到西安交通大學第二附屬醫(yī)院骨一科就診,診斷為雙膝骨性關節(jié)炎,,建議手術治療,,患者經過深思熟慮,決定雙膝關節(jié)置換,。
患者術前雙膝關節(jié)正側位平片
骨一科黨主任完善各項為期手術準備,,精心制定手術方案,手術方案除了對精確度要求外還在于這次手術所用關節(jié)假體是金約應高屈曲膝關節(jié)假體,。
高屈曲膝關節(jié)假體的特點是:
1,、股骨髁Open Box 后移設計,保留骨量,保持了前方骨皮質的連續(xù)防止髁間骨折,;
2,、股骨后髁小半徑J型設計,優(yōu)化凸輪設計,,便于高屈曲,;
3、脛骨托髓腔柄脊3°的后傾,,解剖型脛骨托設計,,增加對脛骨截骨面覆蓋;
4,、改進脛骨墊片立柱,,增加高屈曲時股骨的后滾,脛骨墊片前方斜切,,深屈時減少與髕骨發(fā)生撞擊,;
5、股骨髁滑車槽長而深且偏外優(yōu)化股骨軌跡,。
患者術后雙膝正側位平片
全膝關節(jié)置換術的目的是為了緩解膝關節(jié)疼痛,、改善膝關節(jié)功能、提高生活質量,,是治療末期股骨性關節(jié)炎的有效手段,。該手術是非常成熟的手術,解決很多患者的痛苦,。隨著我國經濟水平的提高,,老年化的來臨,人工膝關節(jié)置換例數逐年增加,,同時TKA在現有的成功下正在從技術,、器械和假體設計上向著精確化的方向發(fā)展。
術前下肢伸屈膝狀態(tài)
黨主任使用器械進行精確的截骨